Estudis recents ho han demostratNAD , com a coenzim central en el metabolisme de l’energia cel·lular, pot afectar la regulació del pes mitjançant múltiples mecanismes. A partir de la biologia molecular actual i la investigació sobre nutrició clínica, aquest article explora el paper potencial del NAD+ en el control del pes.
Bases moleculars de la regulació metabòlica
NAD+ juga una funció de transferència d’electrons en el metabolisme energètic i la seva concentració afecta directament l’eficiència del cicle d’àcid tricarboxílic.

Quan la relació mitocondrial NAD+/NADH augmenta, les cèl·lules descompten preferentment els àcids grassos en lloc de emmagatzemar greixos. Aquest fenomen s’ha verificat en la investigació en fisiologia de l’exercici: l’exercici aeròbic continu pot augmentar el nivell NAD+ a les cèl·lules musculars en un 40% i millorar simultàniament l’activitat dels enzims lipolítics [1].
Camins d’acció clau
Activació de proteïnes de sirtuins
Les set proteïnes sirtuines en mamífers es basen en NAD+ per exercir els seus efectes de desacetilació. Entre ells, s'ha demostrat que SIRT1 millora la transformació marró del teixit adipós blanc i augmenta l'eficiència tèrmica dels adipòcits en 3 vegades [2]. Aquest mecanisme pot explicar per què la suplementació del precursor NAD+ pot millorar la distribució del greix corporal en pacients amb síndrome metabòlica.
Biogènesi mitocondrial
NAD+ promou la proliferació mitocondrial activant la via PGC -1. Les dades clíniques mostren que després de 6 setmanes de suplementació amb precursors NAD+ en adults sans, la densitat mitjana mitocondrial del múscul esquelètic va augmentar un 22% i la taxa metabòlica en repòs va augmentar un 7% [3].
Reglament del factor inflamatori
La inflamació crònica sovint acompanya l’obesitat. NAD+ redueix els nivells de TNF inhibint la via NF-κB i els experiments amb animals han demostrat que pot reduir la inflamació de greixos viscerals en un 65%[4].
Evidència de recerca humana
Estudis d'intervenció

Un assaig controlat aleatoritzat de 2023 de pacients obesos va trobar que l’ús combinat de NR (ribosida de nicotinamida) i el grup de control de la dieta va reduir 3,2 kg de greix visceral i va millorar la sensibilitat a la insulina en un 31% en comparació amb el grup de control de la dieta solament [5].
Avaluació de la seguretat
El sistema d’informació d’esdeveniments adversos dels EUA FDA mostra que els efectes secundaris principals dels suplements precursors NAD+ són un enrotllament (12%d’incidència) i les molèsties gastrointestinals (8%) i la taxa de reaccions adverses greus és inferior a 0. 3%[6].
Recomanacions pràctiques d'aplicacions
Gamma de dosis
La dosi clínicament eficaç es concentra en 250-500 mg/dia nr o 300-600 mg/dia nmn. No es mostra cap relació de dosi-efecte fora d’aquest rang [7].
Finestra de temps
La suplementació matinal és més eficaç que la suplementació nocturna, que pot estar relacionada amb la regulació de la biosíntesi NAD+ pel ritme circadià [8].
Estratègia sinèrgica
Combinat amb el dejuni intermitent, la taxa d’utilització de NAD+ es pot augmentar en 2,1 vegades i la taxa d’absorció de suplementació després de l’exercici es pot augmentar un 40% [9].
Controvèrsia i limitacions
Els estudis existents se centren en efectes a curt termini i no tenen dades de seguiment de més de 5 anys
El polimorfisme del gen NRK1 individual pot afectar l'eficiència de conversió dels suplements en un 30% de la població [10]
La puresa dels productes disponibles comercialment varia significativament i les proves de tercers demostren que els ingredients actius d'alguns productes són inferiors al 60% de la quantitat etiquetada [11]
Referències 1.Yoshino J, et al. Metab. 2021; 33 (6): 1287-1298 2.trammer SA, et al. Nat Commun. 2016; 7: 12948 3.Martens Cr, et al. JCI Insight. 2023; 8 (2): e167893 4.Yoshida M, et al. Ciència. 2019; 363 (6427): 852-857 5.NIH assaig clínic NCT04823260, 2023 6.FDA Sistema d’informació d’esdeveniments adversos 2022Q4 7. Airhart SE, et al. PLOS ONE. 2017; 12 (2): e0186459 8.Levine DC, et al. Ciència. 2022; 378 (6625): 1192-1201 9.de Gui RM, et al. Rep. Cell 2019; 27 (10): 2947-2955 10. Ratajczak J, et al. Gens nutritius. 2016; 11: 3 11.ConsumerLab.com Informe de suplements, 2023





